Centri za krepitev zdravja (CKD) delujejo v vseh 61 zdravstvenih domovih po Sloveniji in so prvenstveno namenjeni starejšim od 30 let, pri katerih ugotovijo nezdrav življenjski slog na področjih prehrane, telesne dejavnosti, kajenja in pitja alkohola, prav tako odraslim, ki se spoprijemajo z depresijo, tesnobo ali pretirano izpostavljenostjo stresu, debelostjo in sladkorno boleznijo.
Eden od takšnih centrov, katerega glavni namen je izboljšanje zdravja prebivalstva, deluje tudi v okviru Zdravstvenega doma Kočevje. Izboljšanje zdravja in počutja ljudi skušajo doseči s preventivnimi obravnavami, kamor sodijo individualni posveti, skupinske delavnice in testiranja. Z naslavljanjem dejavnikov tveganja, kot so prekomerna prehranjenost, telesna nedejavnost, zvišan krvni tlak, tvegano pitje alkohola, prekomeren stres – tudi v povezavi z medosebnimi odnosi –, skušajo preprečiti ali vsaj upočasniti nastanek zdravstvenih težav in bolezni.
Kadar so kronične bolezni, kot so na primer bolezni srca in ožilja, debelost, duševne motnje, že prisotne, pomagajo ljudem krepiti veščine, s katerimi lahko učinkovito obvladujejo bolezenske znake in preprečujejo poslabšanja bolezni. Njihove aktivnosti so v jedru izobraževalne. Z njimi prebivalce ozaveščajo in jim pomagajo pri oblikovanju zdravih življenjskih navad, da bi, preprosto povedano, lahko kar najdlje ostali zdravi, se dobro počutili in bili aktivni.
Kot nam je razložila Urška Bančič, mag. psihologije, v kočevskem centru deluje tim, ki združuje različne profile strokovnjakov: diplomirane medicinske sestre, fizioterapevte, psihologe, dietetike, kineziologe. Redno izvajajo pripravo na porod in starševstvo, dejavnosti za krepitev zdravja otrok in mladostnikov, vzgojo za ustno zdravje, družinsko obravnavo debelosti, izobražujejo in spodbujajo k udeležbi v preventivnih presejalnih programih (Dora, Zora, Svit), aktivni so tudi na področju zdravja na delovnem mestu ter splošno v lokalni skupnosti promovirajo skrb za lastno zdravje.
Bančičeva je kot psihologinja zaposlena v programu za krepitev zdravja. Te aktivnosti centra za krepitev zdravja za odrasle pokrivajo področja zdravega življenjskega sloga, prehrane, telesne dejavnosti, duševnega zdravja, tveganih vedenj (opuščanja kajenja ter tveganega in škodljivega pitja alkohola) in kroničnih bolezni (debelosti, sladkorne bolezni tipa 2). »Sama sodelujem pri izvajanju obravnave za obvladovanje debelosti, v okviru katere udeležencem ponujam psihološko podporo pri spreminjanju nezdravih prehranjevalnih in gibalnih navad ter obvladovanju stresa. Samostojno izvajam še delavnice s področja tehnik sproščanja, zdravih medosebnih odnosov, stresa, tesnobe in depresije.«
Udeležba je brezplačna
Ljudje se lahko v center vključijo sami – osebno, po telefonu ali pisno po elektronski pošti, z napotitvijo izbranega osebnega zdravnika, po opravljenem preventivnem pregledu v ambulanti družinske medicine ali po usmeritvi zdravstvenih delavcev, na primer zdravnika specialista. Za nekatere obravnave je potrebna napotitev, pri drugih pa to ni potrebno. Napotitev na obravnave, lahko pomagajo urediti tudi v njihovem centru. Povezujejo se z različnimi službami v Zdravstvenem domu Kočevje.
»Zelo dobro sodelujemo s centrom za duševno zdravje odraslih (CDZO) Kočevje. Še posebno je to sodelovanje s centri za duševno zdravje, psihiatričnimi ambulantami in drugimi zdravstvenimi službami potrebno pri osebah, ki imajo hudo duševno stisko ali diagnozo duševne motnje, saj naše psihoedukativne obravnave niso nadomestilo za zdravljenje duševnih motenj, temveč njegova dopolnitev,« pravi Urška Bančič, ki meni, da so izkušnje njihovih udeležencev v glavnem pozitivne. To potrjuje to, da veliko udeležencev v njihov center vstopa na pobudo prijateljev, sodelavcev in drugih, ki so bili z obravnavo pri njih zadovoljni.
»Kot zelo dobro oglaševanje zaznavamo torej informiranje 'od ust do ust'. Pregovor, da dober glas seže v deveto vas, tu zares drži. Udeleženci največkrat pohvalijo naše delavnice zaradi pridobivanja novih, verodostojnih informacij o človeškem funkcioniranju, duševnih težavah, načinih spoprijemanja z njimi. Skupinsko diskusijo o teh temah in izmenjavo izkušenj dojemajo kot prijetno, koristno. Večkrat povedo, da v skupini dobijo razbremenjujoč občutek, da niso edini, ki izkušajo neprijetna čustva, misli, telesne reakcije. Opažam tudi, da preko sočutja do drugih udeleženci lažje razvijajo sočutje do sebe. Krepi se torej samospoznavanje in razumevanje lastnih duševnih procesov,« pove sogovornica, ki kot psihologinja opaža, da se vse več ljudi vključuje v delavnico spoprijemanja s stresom, kar jo veseli. Želi si, da bi se ljudje prej odločali za iskanje strokovne pomoči na področju duševnega zdravja, saj je ob ustrezni strokovni podpori težave lažje obvladovati ali celo preprečiti, kar dokazujejo tudi izkušnje njihovih udeležencev. Ob tem ni odveč poudariti, da so dejavnosti, ki jih v centrih izvajajo, brezplačne oziroma financirane v sklopu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Torej, če ima oseba to zavarovanje urejeno, je udeležba na delavnicah zanjo brezplačna.
O prehrani z otroki
Za otroke je v CKZ na voljo družinska obravnava za zdrav življenjski slog. Vanjo se ob napotitvi izbranega pediatra vključujejo otroci s prekomerno prehranjenostjo in debelostjo ter njihovi starši. Psiholog se pri tej obravnavi v splošnem osredotoča na motivacijo za spremembo življenjskega sloga pri vseh družinskih članih, konkretneje pa psiholog spodbuja tudi krepitev specifičnih veščin, kot so na primer principi čuječega hranjenja. Znotraj te obravnave poleg pediatra in diplomirane medicinske sestre sodelujeta še dietetik, ki pokriva področje uravnotežene prehrane, in kineziolog, ki se osredotoča na področje primerne vadbe za otroke in mladostnike. V sklopu vzgoje za zdravje diplomirane medicinske sestre izvajajo tudi tematske delavnice za vrtčevske otroke, osnovnošolce, srednješolce, otroke s posebnimi potrebami, predavanja za starše in vzgojitelje oziroma učitelje ter različne dejavnosti vzgoje za vzdrževanje ustnega zdravja.
Starejši se lahko vključijo v katero koli od omenjenih delavnic centra za krepitev zdravja, če je udeležba zanje koristna. S prebivalci v tej starostni skupini se pogosto srečujejo v okviru promocije zdravja v lokalni skupnosti. Tako na primer sodelujejo z društvi upokojencev in različnimi medgeneracijskimi skupinami. Starejši od 65 let se imajo priložnost vključiti v posebej zanje namenjeno testiranje telesne pripravljenosti, ki jo izvajata fizioterapevt in kineziolog, ter prejmejo prilagojene nasvete o ustrezni telesni vadbi glede na svoje zdravstveno stanje.
Prva vstopna točka za mrežo centrov za krepitev zdravja je preventivni pregled pri izbranem osebnem zdravniku oziroma diplomirani medicinski sestri v ambulanti družinske medicine. Če zaključki tega pregleda pokažejo dejavnike tveganja za razvoj kroničnih bolezni ali že kronično bolezen, pacienta od tam usmerijo na ustrezne aktivnosti. Prav tako to lahko stori patronažna medicinska sestra, če ob obisku na domu presodi, da bi udeležba pripomogla k ohranjanju, krepitvi ali izboljšanju zdravja, pa tudi lečeči psihiater, diabetolog, psiholog ali drug specialist, ki dela v zdravstveni dejavnosti.
